*Reiteró que en los 13 estados donde ya opera el Insabi se tendrán garantizados los servicios de salud y medicamentos de manera gratuita.
* El problema es que en Veracruz, que ya está inscrito en el Insabi, hay denuncias públicas de desabasto de medicamentos, sobre todos para la infancia con cáncer.
/Redacción/
Cdmx., 16 enero 2020.- El presidente Andrés Manuel López Obrador informó hoy que los estados que decidan no adherirse al Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi) seguirán teniendo los recursos que les corresponden “por ley” para la atención del sector.
Los gobernadores “tienen todo el derecho para contar con la información suficiente, no hay prisa, desde luego nosotros ya con los que se han adherido ya estamos trabajando”, sostuvo el mandatario que recordó que el plazo para firmar el acuerdo fenece a fin de mes.
Cuestionado sobre el rechazo que gobernadores del Partido Acción Nacional han manifestado al Insabi, López Obrador dijo que lleva una buena relación con ellos y que están en su derecho de manifestar su posición en contra.
“Somos libres, esa también es una característica, es un distintivo de los nuevos tiempos políticos, repito, nada por la fuerza”, agregó.
El mandatario federal, en compañía del titular de la Secretaría de Salud, Jorge Alcocer, señaló que los 19 estados que aún no se inscriben al programa tendrán hasta fin de mes para hacerlo.
Es voluntario, es libre, tienen 15 días para que decidan si se adhieren o van o no a participar en el plan. No hay ningún problema, se les van a transferir sus fondos y ellos se hacen cargo de la atención médica y los servicios de salud si no se adhiere-
López Obrador reiteró que en los lugares donde el Insabi opere se tendrán garantizados los servicios de salud y medicamentos de manera gratuita. El Insabi, que ya opera en 13 estados, tiene como meta atender a 69 millones que no cuentan con seguridad social, recordó.
Se prevé que en una primera etapa de funcionamiento sean basificados seis mil trabajadores y que a fin de sexenio sean 87 mil los empleados beneficiados.
Versión estenográfica de lo expresado en lo referente a los gobernadores disidentes:
O sea, es para el fin de mes el límite, para la decisión, no ultimátum, sino es un periodo para la reflexión, para el análisis, para conocer más sobre el plan, tienen todo el derecho a contar con la información suficiente; entonces, no hay prisa. Desde luego nosotros ya con los que se han adherido ya estamos trabajando.
PREGUNTA: ¿Ha hablado con los gobernadores del PAN sobre este tema del insabi?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí.
INTERLOCUTOR: ¿Pero tienen propuesta?, ¿ya habló con ellos?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no. Esto lo planteamos nosotros desde la campaña, yo lo plantee.
Yo, que recorro todo el país, conozco lo que sucede abajo, estoy absolutamente seguro que no funcionaba el sistema de salud, que el llamado Seguro Popular ni era seguro ni era popular; pero lo constaté desde hace años.
Además, siempre insistí en que se cumpliera el artículo 4º de la Constitución, que no se cumplía; se reformó la Constitución hace 25, 26 años, se estableció el derecho a la salud y, en vez de mejorar, empeoró.
Entonces es un compromiso que tenemos nosotros, vamos a poner orden.
PREGUNTA: Los panistas dicen que…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, miren, la parte esta de las diferencias que puedan enfrentarse, todo mundo está en su derecho, somos libres. Eso también es una característica, es un distintivo de los nuevos tiempos políticos. Repito, nada por la fuerza y llevamos muy buena relación con los gobernadores.
¿Saben cuántos faltaron? Y no era porque había comida. ¿Cuántos llegaron?
Todos, todos los gobernadores, la gobernadora de Sonora, la jefa de gobierno, todos. Llevamos muy buena relación. Además, ¿por qué tiene que ser así, como se dice coloquialmente -además, es normal- que nos quieran amarrar navajas? Pero eso no, ¿para qué nos vamos a estar peleando? Como dicen los jóvenes y como se dice también coloquialmente, zafo.
PREGUNTA: Sólo se les van a transferir los recursos que por ley les corresponde.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Lo que por ley les corresponde.
INTERLOCUTORA: ¿Y de los 40 mil millones adicionales de salud ya no?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Lo tendríamos que ver, porque entonces sí, si hay un recurso adicional que tiene un propósito tendríamos que constatar que ese recurso adicional se va a aplicar para el propósito de que haya atención médica y medicamentos para todos, y de manera especial para la gente humilde, para la gente pobre.
PREGUNTA: (inaudible) a los que van a tener que afiliar, o bueno, no afiliar, van a tener que darle el servicio a más gente a la que llegue sólo con su credencial.
Si no se adhieren y no van a tener más recursos, ¿cómo van a dar el servicio?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Eso es lo que ellos tienen que pensar, ellos tendrían que pensar eso.
INTERLOCUTORA: O sea, ¿sí hay condicionamiento?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no para nada. Nosotros vamos a mejorar el servicio de salud.
Ellos tienen un presupuesto, se les va a otorgar de acuerdo a la ley ese presupuesto, es más, ya se les asignó un presupuesto, ya hay un presupuesto para eso.
Lo adicional va en función de que la atención médica y los medicamentos sean gratuitos.
INTERLOCUTORA: Pero entonces ¿cómo van a garantizar ellos ese servicio gratuito a los nuevos?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Se les van a entregar todos los recursos, todos.
INTERLOCUTORA: ¿Y no necesitan más? O sea, de esos 40 que no se les entregarían si no se adhieren.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, es lo que se tiene, 40 mil adicionales, claro que se va a necesitar más, todos.
INTERLOCUTORA: ¿Cuánto más, presidente?, ¿cuánto se necesita para garantizar que los servicios de tercer nivel serán gratuitos?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Yo espero que ya para el 1º de diciembre, con los 40 mil adicionales, estén mucho mejor, mucho mejor.
INTERLOCUTORA: ¿Pero cuanto más se requerirá para que todo sea gratuito?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, es que 40 mil es bastante, sin corrupción, es que se robaban la mitad.
¿Cuánto se robaban?
JORGE ALCOCER VARELA: Setenta y dos mil millones de pesos.
INTERLOCUTORA: ¿Setenta y dos mil millones de corrupción?
JORGE ALCOCER VARELA: Sí.
INTERLOCUTORA: ¿Y el siguiente año eso va bastar?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Era un gran atraco como todo, como todo…
INTERLOCUTORA: Exacto ¿y habrá sanciones?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Hay denuncias, claro. Si hay denuncias, sí, pero no nos vamos a…
INTERLOCUTORA: ¿Cuántas denuncias hay?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Ya les informamos el martes, por favor, buscamos cuántas denuncias hay.
Es más, aquí la compañera acaba de informar de una investigación ¿no?, de Expansión, ¿que nos dijiste?, Auditoría…
PREGUNTA: Ah, bueno, qué bueno que lo menciona, porque la Auditoría no necesariamente tiene casos abiertos en contra de esta gente. Sabemos que se perdieron 71 mil millones de pesos de gasto federalizado en salud, pero no sabemos quién fue, ni si se va a ir a la cárcel o no, ni nada.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: En el caso de nosotros, la instrucción es que todas las irregularidades, para decirlo con elegancia, de manera eufemística, irregularidades se presentan a la fiscalía, todo.
PREGUNTA: De acuerdo a lo que decía usted del dinero, los institutos, los que vayan aceptando entrar en este esquema, en este plan nacional de salud, obviamente los que acepten que no va a haber cuota, se les tiene que proveer con mayor presupuesto…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Claro, desde luego.
INTERLOCUTOR: Los que nos acepten o se tarden en aceptar se les retendría el presupuesto.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no. Ellos siguen operando igual.
INTERLOCUTOR: Pero en el cobro que seguirían haciendo al no aceptar quitar las cuotas.
¿Qué pasaría con ese dinero? Es decir…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Nada más vamos a que nos ayude la Secretaría de la Función Pública…
INTERLOCUTOR: Para transparentar.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Para ver cómo se está ejerciendo.
INTERLOCUTOR: ¿Y la compra -por ejemplo- del medicamento?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Lo mismo.
INTERLOCUTOR: ¿El IMSSS, Issste, Insabi sería una sola compra?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, compra consolidada.
INTERLOCUTOR: Una sola para todos.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: En todo.
INTERLOCUTOR: Ok, gracias.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Ya se está llevando a cabo así, porque esto es lo que nos permite ahorrar, nos permite ahorrar mucho.
Hay medicamentos que por la corrupción se pagaban tres o cuatro veces más de su valor. Eso es lo que queremos resolver.
INTERLOCUTOR: Porque incluso en el tema siquiatría, por ejemplo, el medicamento para siquiatría hay bastante necesidad.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Claro.
INTERLOCUTOR: Son muy altos luego los casos y a veces hay mucha necesidad, mucha queja de la gente que no hay.
¿También está incluido la consolidación para siquiatría?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Todo.
INTERLOCUTOR: En general el esquema.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Todo, todo lo que tiene que ver con los que no tienen seguridad social, la población abierta que es la mayoría y es la más pobre, es la más necesitada.
Una rápida.
PREGUNTA: Alberto Rodríguez, de SDP Noticias.
¿No sería mucho más fácil separar la seguridad social de la salud y hacer un instituto de salud incluyendo toda la infraestructura de todos los hospitales del Issste y del IMSS y que el Issste y el IMSS se dediquen sencillamente a pensiones y a otros asuntos?
¿No sería mucho más sencillo, incluso administrativamente?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Es que se analizó la posibilidad de hacer un sistema de salud, uno y garantizar el derecho a la salud a todos.
Nos iba a significar más resistencias todavía, sí, y en estos menesteres hay que optar entre inconvenientes.
Entonces, lo que se resolvió es mantener dos sistemas: el sistema de derechohabientes, los que tienen la seguridad social; y el sistema de población, de atención a población abierta, los que no tienen seguridad social, que 55 por ciento de los mexicanos no tiene seguridad social.
Entonces, a ese 55 por ciento va dedicado o es la población objetivo, la población que tiene que atender el Instituto de la Salud para el Bienestar. Esto no quiere decir que haya acuerdos también entre las instituciones para atención especializada.
En el caso del Seguro, tiene los dos sistemas, el régimen ordinario y tiene lo que en su momento fue el IMSS-Coplamar, que surgió en 1979 y que ahora es IMSS-Bienestar, que son los no los 80 hospitales, sino… ¿Cuántas unidades médicas?
ZOÉ ROBLEDO ABURTO: Son casi cuatro mil entre unidades médicas rurales y móviles.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Cuatro mil unidades médicas.
Entonces ese sistema del IMSS-Bienestar es gratuito, atención médica y medicamentos nada más que está en 19 estados.
Es una historia que nos llevaría mucho tiempo aquí contar, pero lo cierto es que no mejoró el sistema de salud en los últimos tiempos; al contrario, se echó a perder, sobre todo por la corrupción. Entonces tenemos que levantarlo, mejorarlo y hay resistencias por lo mismo, es también considerable el dinero que se manejaba…
PREGUNTA: Es de los sindicatos la resistencia ¿no?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no. Pero no sólo eso, no, no, no. Es arriba, son los políticos.
Siempre se habló y querían que le echáramos la culpa de todo a los de abajo, siempre el problema de la falta de presupuesto o la baja recaudación es la economía informal, no pagan impuestos los ‘viene, viene’, hay que cobrarles, cuando los de mero arriba que estaba palanca con el presidente les condonaban los impuestos, miles de millones de pesos, y nos tenían entretenidos con la economía informal y el ‘viene, viene’.
Claro que los de la economía informal tienen que ir poco a poco, y hay que buscar que se formalicen las actividades económicas, pero para eso se necesita que se actúe con rectitud y que se aplique la ley para todos no nada más…
Lo mismo en el caso de las mordidas Nada más el agente de tránsito, el ‘mordelón’ ¿y los de arriba?
¿Qué hacía una de estas asociaciones que medían el nivel de corrupción?
Ver que se opinaba sobre los sobornos, sobre los moches, sobre las ‘mordidas’. ¿Y los grandes negocios de arriba?
Hacen encuestas, dejan las carteras en los lugares públicos, dejan carteras con dinero y dejan la identificación.
Miren, esta es mi licencia de manejo. Esta es de las permanentes; y miren lo que tengo aquí, la del Inapam.
Bueno, entonces dejaban las tarjetas y dejaban dinero, las carteras y luego iban a ver, o sea, pasaba un tiempo quién hablaba para devolverla y quién se quedaba con la cartera, depende de donde las colocaran, porque… Pero así medían, pero no se metían a ver los contratos, las concesiones, la gran corrupción, el saqueo.
Yo pienso que ahora va a avanzar bastante si se da el ejemplo de no permitir la corrupción y todos tenemos que ayudar, ese es el planteamiento.
Vale la pena la salud, vale la pena lo de la salud.
Antes el Presidente al presentar el plan de salud con énfasis en el Instituto de Salud para el Bienestar, habría advertido que el Insabi “se traduce en el mandato constitucional de que los mexicanos, todos, mujeres, hombres, todos los mexicanos que no tienen seguridad social, para decirlo de manera sencilla, que no tienen Issste, que no tiene IMSS, que no tienen el servicio médico militar, que no tienen el servicio médico de Pemex, que no tienen la seguridad social, que es la mayoría de los mexicanos, es más de la mitad de los mexicanos, que no tienen seguridad social, van a contar con seguridad médica y medicamentos gratuitos; se les va a garantizar ese derecho, para eso se creó el Instituto de Salud para el Bienestar”.
“Se está llevando a cabo toda una reorganización en el sistema de salud pública. El propósito es que este mandato constitucional se convierta en realidad a más tardar el 1º de diciembre de este año; desde luego, ya inició. Tenemos presupuesto, el presupuesto de salud este año va a incrementarse en 40 mil millones de pesos para que mejoren las instalaciones de salud, unidades médicas, centros de salud, hospitales, que no falte el equipo médico indispensable, que se puedan hacer análisis, que haya abasto suficiente de medicamentos, no sólo el cuadro básico, sino todos los medicamentos, y que la atención médica sea gratuita en todos los niveles de atención”.
Insistió que se trata de un compromiso que se tiene que cumplir. “Pueden decir algunos que no se va a lograr, que es la utopía, pero el sueño se va a convertir en realidad y la utopía es lo que nos hace caminar hacia los ideales. Y ya inició este proceso, sentenció.
Explicó el planteamiento del lunes, “Todos los martes, así como el quién es quién en el precio de las gasolinas, del gas, todos los martes van a estar con nosotros los servidores públicos del sector salud para informar sobre este plan, para contestar preguntas, para dar respuesta a las demandas de la gente, para que nos ayude todo el pueblo”.
Si aquí se informa que en los 80 hospitales del IMSS-Bienestar hay abasto de medicamento en 95 por ciento y no es cierto, aquí se tiene que denunciar para atender de inmediato esa demanda entre todos, para que se vaya mejorando el servicio de salud pública que estaba por los suelos, reiteró
Antes, nada más también hay una buena noticia, tengo información de que hoy es probable que se apruebe ya en el Senado en Estados Unidos, se apruebe el tratado comercial, Canadá-Estados Unidos-México.
Hoy quedaría ya resuelto este asunto que consideramos va a ayudar mucho en el crecimiento económico, en la llegada de inversiones, en la creación de empleos, en el bienestar de nuestro pueblo.
Hoy ya se terminaría de aprobar en Estados Unidos y pasaría a Canadá, en donde hay condiciones también para que se apruebe. Tienen ellos una práctica parlamentaria con otros procedimientos, pero tenemos información que los legisladores en Canadá también van a aprobar el tratado; pero es muy importante que ya termine este proceso en Estados Unidos, hoy en el Senado de Estados Unidos.
Entonces, vamos a la exposición, a darle la palabra al doctor Alcocer. Terminan, como siempre, de exponer y luego sobre el tema, como ustedes ya lo saben, y al final abrimos en general todo lo que se tenga que aclarar en esta conferencia de prensa.
Vamos con el doctor Alcocer.
JORGE ALCOCER VARELA: SECRETARIO DE SALUD: Muchas gracias, señor presidente.
Muy buenos días tengan todas ustedes, todos ustedes. Me da gusto saludarlos, reconocer caras ya muy familiares. Con su permiso, señor presidente.
Quiero comunicarles que hemos logrado sentar las bases para que el derecho a la salud de toda la población mexicana sea una realidad. Se ha tomado una decisión importante de establecer un sistema de salud bajo los principios de universalidad, reducción de la desigualdad, combate a la corrupción y un buen uso, un bueno manejo de los recursos para la salud.
Para ello, como ya anunció el señor presidente, se han mejorado los servicios de salud, tanto aquellos que se otorgan a los derechohabientes y familiares de las instituciones de seguridad social, pero sobre todo para los 69 millones de mexicanos sin ellas, sin seguridad social, que sufren de pobreza, marginación, inequidad y abandono de su salud y de su bienestar.
Durante esta administración se hará valer el derecho a la salud y este plan ya se ha iniciado bajo el compromiso de cerro corrupción. Una evaluación permanente, que es muy importante, y transparencia total en todas nuestras actividades nos permitirá tener acceso y atención médica de calidad las 24 horas del día, no sólo de lunes a viernes, eficiente uso de los recursos y gratuidad con una corresponsabilidad de la población, de los profesionales de la salud y de los usuarios de la atención médica.
Como ya conocen ustedes, para ello con un reforzamiento y una reorientación de la salud pública de México se ha creado el Instituto de Salud para el Bienestar. En su conjunto, con el IMSS-Bienestar, los 80 hospitales que ya se mencionaron, se fortalecerá la medicina preventiva, cuyo centro de atención será la familia y la comunidad.
Se encargará este nuevo sistema de proveer, garantizar la prestación gratuita de servicios de salud, la dotación completa de medicamentos y otros insumos que se requieren que están asociados a la atención médica en estos pacientes y en forma gradual, así como impulsar acciones orientadas a lograr una adecuada integración y articulación de las instituciones públicas del sistema nacional de salud.
