* A nivel nacional el Cáncer, Diabetes e hipertensión las enfermedades que han crecido y agravado ante el desabasto que no cubren las autoridades.
“Hemos regresado a la etapa en la cual nos dicen cáncer y no tenemos la esperanza de pensar que se va a salvar una vida”, dijo Esperanza Paz, madre de un niño con cáncer.
/Redacción/
México. 13 febrero 2021.- De acuerdo al informe “Mapeando el desabasto en México 2020”, Veracruz se encuentra en el lugar no. 6 en el enlistado que la plataforma #CeroDesabasto ha puesto en marcha para evidenciar el letal desabasto que ha generado el gobierno de la 4T con la falta de planeación, programación en las compras de medicinas, negligencia a la que se suma el colapso del INSABI, -una vez que acabaron con el Seguro Popular-, previó a que llegara la pandemia.
En la actualización del Mapeo Nacional de Desabasto de Medicamentos se contrastó la información entre 2019 y 2020 para evaluar los cambios en las posiciones y dar pista de la evolución del desabasto en las diferentes entidades federativas.
Ciudad de México, Estado de México, Chihuahua, Jalisco, Nuevo León y Veracruz encabezan la lista de entidades con mayor número de reportes de desabasto.
Juntos aglomeran el 55% de los casos registrados en la plataforma Cero Desabasto.
En un primer corte de esta investigación, el jefe de las causas de Cero Desabasto y
Trabajo Digital de Nosotrxs, Juan Méndez, a nombre del colectivo escribió y presentó el
ensayo El acceso efectivo al derecho a la información pública como potenciador del
derecho a la salud en México en el 1er Concurso Nacional de Periodismo, Investigación
y Aplicaciones de información pública. El ensayo, que resultó ganador del primer lugar
en la categoría Ensayo de Periodismo de Investigación, resalta la importancia de la
transparencia dentro del Sistema de Salud para transitar hacia la cobertura universal en
salud y acceso efectivo, oportuno y equitativo a medicamentos (INAI, 2020).
Mapeo Nacional de Desabasto de Medicamentos.
El 2020 fue un año muy atípico para el sistema de salud. Al analizar los datos del
desabasto, observamos que el número de reportes de no surtimiento se ha mantenido
al alza, aun cuando las atenciones de salud para pacientes no COVID han disminuido de
manera considerable. La disminución en las atenciones desde marzo de 2020 responde
a la reconversión (adaptación para tender pacientes enfermos de COVID-19) o cierre de
unidades de salud, y a la decisión de los pacientes de no acudir a consulta por miedo al
contagio.
Para darnos una idea, las detecciones de diabetes mellitus pasaron de más de 9 millones
en 2019 a tan solo 4.2 millones en 2020, y las consultas de cáncer de mama y de cáncer
cervicouterino cayeron 52% y 57% respectivamente con respecto a las consultas
otorgadas en 2019. Las detecciones de VIH se redujeron un 53% y las referencias por
sospecha de cáncer en niños y adolescentes se redujeron un 63%1.
Además, las cirugías efectuadas en el país disminuyeron un 43%, con especial énfasis en la Ciudad de México, en donde solo se realizaron 6 mil 351 procedimientos quirúrgicos en 2020, en comparación a los 47 mil 694 hecho en 2019.
Estos datos no sólo son preocupantes desde el punto de vista del retraso de la atención
y las oportunidades perdidas. También es alarmante la tendencia al alza de los reportes
de desabasto en los pocos pacientes que sí se están atendiendo. En 2019, registramos
en la plataforma cerodesabasto.org mil 175 reportes de desabasto de medicamentos,
ahora en 2020 registramos 2 mil 556 casos. En total, de ambos años, contabilizaron 3 mil 731 reportes que detallan el no surtimiento de algún medicamento en instituciones
públicas del país.
En los primeros ocho meses del año muestran un incremento sostenido en el número de reportes emitidos por la falta de surtimiento de algún medicamento. Esto concuerda con los meses más álgidos de la pandemia y los cambios en los procesos de compra consolidada de medicamentos.
Sin embargo, alarma que, pese a la reducción en el número de atenciones en salud, las
cifras de reporte se mantengan al alza.
Aun con la disminución de reportes captados por la plataforma, durante el último cuatrimestre del año, las y los profesionales de la salud tuvieron una mayor interacción con la plataforma del colectivo, siendo diciembre el mes con el mayor número de información proporcionada por este público objetivo.
Esto refleja el interés del sector y muestra un área de oportunidad para el colectivo, a fin de impulsar la organización colectiva entre pacientes y profesionales de la salud.
La Tabla expone el acumulado de reportes registrados en la plataforma, desagregados
por cuatrimestre y por institución de salud. El IMSS concentra la mayor cantidad
La plataforma cerodesabasto.org fue lanzada públicamente en mayo de 2019; no obstante, en el periodo de prueba y desarrollo de la plataforma (febrero a abril de 2019) registramos 60 reportes de pacientes y familiares de pacientes pertenecientes a los grupos que integran el colectivo. Estos reportes son contabilizados en el estudio que integra este informe, así como en las tablas y gráficas.
Tabla . Acumulado de reportes de desabasto desagregado por cuatrimestre e institución de salud (2019-2020) Elaborado por Nosotrxs con datos de cerodesabasto.org4.
En el primer cuatrimestre de 2020 se observa un aumento notable en el número de
reportes registrados en el IMSS, mientras que en el segundo cuatrimestre el aumento es
más marcado en el ISSSTE e INSABI; esto responde, en parte, a los cambios en las
atribuciones para la compra de medicamentos, al choque abrupto de los primeros meses
de la pandemia en territorio mexicano y al acaparamiento de insumos para la salud por
el pánico generado, entre otros.
El desabasto de medicamentos para enfermedades que más reportes tienen.
El cáncer toma la primera posición como la enfermedad registrada con más reportes, con un aumento dramático de casos en 2020.
Le siguen pacientes con diabetes e hipertensión con el 13% y 8% de los casos totales, respectivamente. Esta información se complementa con la Tabla 3, sobre el top 10 de medicamentos con mayor número de reportes de desabasto.
En cuanto a la falta de acceso de medicamentos en 2020 el ISSSTE presenta una mayor escasez de medicamentos para enfermedades cardíacas (atorvastatina), oncológicas (fulvestrant, ciclofosfamida y letrozol) y de manejo para la diabetes (insulina, sitagliptina, linagliptina).
El IMSS encabeza las listas en la omisión de quimioterapias y en la falta de medicamentos para enfermedades oncológicas (ciclofosfamida), inmunosupresoras (biktarvy, stribild) y trastornos mentales (metilfenidato y valproato de magnesio), además de falta de insulina y clopidogrel para pacientes hipertensos y con diabetes. Queda resaltar que el INSABI tiene índices elevados de no surtimiento en pacientes con enfermedades oncológicas (vinicristina y ciclofosfamida).
Corrupción. 4 de cada 10 personas considera que hubo corrupción en su caso.
En cuanto la corrupción como potencial causa del desabasto o no surtimiento de medicamentos, a partir de marzo de 2020 integramos el indicador de percepción de corrupción en el cuestionario de la plataforma digital. Es decir, mil 900 personas han detallado de marzo a diciembre si consideran que hubo prácticas de corrupción involucradas en su caso, de los cuales el 40% reportó creer, en efecto, que las hubo.
Durante los meses más álgidos de la pandemia, observamos un mayor número de pacientes que consideran hubo corrupción en su proceso de surtimiento, lo cual puede estar relacionado con la baja de atenciones en salud, los nuevos protocolos de distanciamiento social y la reconversión de unidades de salud en centros de atención COVID-19.
Estas percepciones en torno a la corrupción son importantes para entender el grado de
confianza que tienen las personas en el Sistema de Salud y, a partir de ello, crear
estrategias que resuelvan estas deficiencias.
¿Tiene alguna denuncia? aquí puede dejarla:
https://cerodesabasto.org/
