¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad del hígado graso no alcohólico?

**Síntomas y causas de la enfermedad del hígado graso no alcohólico y la esteatohepatitis no alcohólica.

Por lo general, la enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA), que incluye el hígado graso no relacionado con el alcohol (HGNA) y la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA), es una enfermedad silenciosa con pocos o ningún síntoma. Es posible que el paciente no tenga síntomas incluso si desarrolla cirrosiscausada por la esteatohepatitis no alcohólica.

Si el paciente tiene síntomas, podría sentirse cansado o tener molestias en la parte superior derecha del abdomen.

¿Qué causa la enfermedad del hígado graso no alcohólico?

Los expertos todavía están estudiando las causas de la EHGNA. Las investigaciones sugieren que ciertas condiciones de salud, los genes, la dieta y el aparato digestivo  podrían hacer a la persona más propensa a desarrollar enfermedad del hígado graso no alcohólica.

Afecciones de salud

Es más probable que una persona desarrolle enfermedad del hígado graso no alcohólico si tiene las siguientes afecciones de salud:

  • sobrepeso u obesidad
  • resistencia a la insulina o diabetes tipo 2
  • concentraciones anormales de grasas en la sangre, que podrian incluir:
    • concentraciones altas de triglicéridos
    • concentraciones anormales de colesterol: colesterol total alto, colesterol LDL alto o colesterol HDL bajo
  • síndrome metabólico o uno o más rasgos del síndrome metabólico. El síndrome metabólico es un grupo de rasgos y afecciones médicas relacionadas con el sobrepeso y la obesidad. Los médicos definen el síndrome metabólico como la presencia de tres de las siguientes características:
    • cintura ancha
    • concentraciones altas de triglicéridos en la sangre
    • concentraciones bajas de colesterol HDL en la sangre
    • presión arterial alta
    • concentraciones de glucosa en la sangre más altas de lo normal o un diagnóstico de diabetes tipo 2

Presentar más de estas afecciones de salud aumenta la probabilidad de desarrollar esteatohepatitis no alcohólica. Adelgazar podría hacer que la esteatohepatitis no alcohol se vuelva hígado graso no relacionado con el alcohol, y subirse de peso podría hacer que el hígado graso no relacionado con el alcohol se vuelva esteatohepatitis no alcohol.

genes

Los investigadores han descubierto ciertos genes que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar enfermedad del hígado graso no alcohólico. Estos genes podrían ayudar a explicar por qué la enfermedad del hígado graso no es más común entre ciertos grupos raciales y étnicos. Los expertos todavía están estudiando los genes que podrían funcionar en un papel en la EHGNA.

La dieta y el aparato digestivo

Los investigadores están estudiando si las dietas ricas en fructosa, un azúcar que es parte del azúcar de mesa y que también se agrega comúnmente para endulzar bebidas y alimentos, podrían aumentar el riesgo de la enfermedad del hígado graso no alcohólico.

Los científicos también han examinado la relación entre la enfermedad del hígado graso sin alcohol y los microbiomas, es decir, las bacterias en el tubo digestivo que ayudan con la digestión. Los estudios han encontrado diferencias entre los microbiomas de las personas que tienen enfermedad del higado graso no alcoholico y las que no. Los expertos todavía están estudiando cómo los microbiomas pueden afectar la enfermedad del hígado graso no alcoholizado.

¿Es la enfermedad del hígado graso no la única causa del hígado graso?

El hígado graso podría tener otras causas además de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Si las pruebas médicas sugieren que el paciente tiene una acumulación de grasa en el hígado, el médico podría hacerle preguntas u ordenar pruebas para encontrar otras causas.

Enfermedad del higado relacionada con el alcohol

La grasa se puede acumular en el hígado debido a una enfermedad del hígado relacionada con el alcohol: lesión al hígado y su función debido al exceso de consumo de alcohol Enlace externo del NIH . Si el paciente tiene antecedentes de consumo excesivo de alcohol y grasa en el hígado, el médico podría determinar que tiene una enfermedad del hígado relacionada con el alcohol y no una enfermedad del hígado graso no alcohólica.

Si el paciente corre riesgo de desarrollar enfermedad del hígado graso no alcoholizado y además bebe en exceso, podría tener EHGNA y enfermedad del hígado relacionada con el alcohol al mismo tiempo. Ninguna prueba puede determinar fácilmente cuáles de estos factores tienen mayor influencia.

Otras causas

Entre otras causas de exceso de grasa en el higado, tenemos:

  • trastornos, conocidos como lipodistrofias, que hacen que el cuerpo use o almacene grasa de manera inadecuada
  • adelgazamiento rápido o desnutrición
  • algunos medicamentos, incluso los corticosteroides Enlace externo del NIH , el tratamiento del VIH Enlace externo , huesos Enlace externo del NIH , ciertos medicamentos utilizados para tratar el cáncer y otros
  • exposición a algunas toxinas
  • enfermedades genéticas raras, como la enfermedad de Wilson  (en inglés) e hipobetalipoproteinemia Enlace externo del NIH (en inglés)
  •  Fuente:  NIDDK
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